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A disfunção eréctil masculina, às vezes denominada de impotência é definida como a incapacidade de se obter ou manter uma erecção peniana adequada para a penetração vaginal.

Diversos são os homens que têm problemas de erecção temporários ou ocasionais, mas isso nem sempre significa que a disfunção eréctil se vá tornar um problema crónico.

A disfunção eréctil (DE), quando presente, afecta a qualidade de vida de um elevado número de homens e respectivas parceiras sexuais. A incidência desta disfunção sexual aumenta com a idade do homem.

Causas

Causas Físicas:

• Doença Vascular: A aterosclerose (endurecimento das artérias), problemas cardíacos, derrame cerebral, hipertensão (pressão arterial elevada) e colesterol elevado, são factores que afectam a entrada e a saída do fluxo de sangue para o pénis. A doença vascular é, em geral, a causa física mais comum da Disfunção Eréctil.

• Diabetes: Esta doença pode causar a lesão dos nervos (neuropatia) e dos vasos sanguíneos (aterosclerose) que levam o fluxo sanguíneo ao pénis. Dois em cada três homens com diabetes podem ter Disfunção Eréctil.

• Doenças Nervosas: Os problemas neurológicos incluem a lesão da medula espinal, esclerose múltipla e degeneração dos nervos, decorrente da diabetes ou do alcoolismo.

• Problemas Hormonais: Níveis reduzidos da hormona  sexual masculina (testosterona) podem causar impotência sexual.

• Cirurgia: Intervenções cirúrgicas do intestino grosso, do recto ou da próstata e situações de radioterapia na área pélvica podem lesionar os nervos e os vasos sanguíneos, e causar problemas de Impotência Sexual.

• Efeitos Secundários dos Medicamentos: Existe uma vasta gama de medicamentos que podem originar problemas de disfunção eréctil. Se estiver a ser medicado, e tiver problemas de erecção, pergunte ao seu médico sobre os possíveis efeitos secundários da medicação e quais as possíveis alternativas e soluções.

   

Factores Relacionados com o Estilo de Vida:

• Álcool: O consumo excessivo de bebidas alcoólicas pode reduzir imediatamente a capacidade de manter uma erecção satisfatória. A longo-prazo, o consumo excessivo de bebidas alcoólicas pode causar lesões do fígado e dos nervos e desequilíbrios hormonais.

• Estilo de Vida Sedentário: A ausência de exercício físico pode levar à impotência sexual.

• Tabaco: Os fumadores têm uma maior probabilidade de vir a ter problemas de impotência sexual, do que os não fumadores, de acordo com estudos médicos efectuados.

- Origem Psicológica:

As causas psicológicas podem ocorrer isoladas ou em conjunto com uma ou mais causas físicas.

• Ansiedade: Quando um homem é muito ansioso em relação ao seu desempenho sexual, a capacidade sexual pode ser afectada.

• Stress: Situações de stress também podem afectar o desempenho sexual.

• Depressão:Homens com Disfunção Eréctil podem apresentar sintomas de depressão. Homens com depressão, também podem apresentar problemas de erecção.

• Problemas de relacionamento: Problemas de relacionamento sexual com a companheira, familiares, ou com aspectos financeiros, podem afectar negativamente o desempenho sexual.

Cuidados Pré-Tratamento

Antes de começar a usar qualquer medicamento ou outros tratamentos para a disfunção eréctil, o seu médico poderá recomendar mudanças ao nível do estilo de vida que podem implicar:

• Actividade física;

• Dieta alimentar para ajudar na redução dos níveis de gordura no sangue (triglicerídeos e colesterol);

• Parar de fumar;

• Reduzir o consumo de álcool;

• Controlar os níveis de stress e fadiga.

   

Outros factores, como a deficiência hormonal (testosterona) e a toma de medicamentos que podem causar dificuldades de erecção, também podem ser resolvidos pelo seu médico.

Tratamento

• Medicamentos Orais: Os inibidores da fosfodiesterase 5 (PDE5) são uma classe de medicamentos orais. Apresentam-se como terapêuticas de primeira linha e uma possibilidade relativamente nova para o tratamento da Impotência Sexual.

• Aconselhamento Sexual / Terapia Sexual: Consultas com um psicólogo ou psiquiatra podem ajudá-lo a identificar, a compreender e a lidar com os problemas sexuais, bem como aprender a controlar as situações de stress durante o acto sexual, a aumentar os estímulos e focar a atenção no prazer e na intimidade do casal.

• Autoinjecção Peniana: Medicamento que ao ser injectado pelo doente na parte lateral do pénis, antes da actividade sexual, vai aumentar o fluxo sanguíneo no pénis e permitir a erecção.

• Terapia Intra-uretral: Cápsula de um medicamento que ao ser inserida na uretra aumenta o fluxo sanguíneo.

• Dispositivo de Vácuo: Ao colocar um anel de borracha na base do pénis, a pressão efectuada aumenta a quantidade de sangue e ao retê-lo permite a erecção.

• Prótese Peniana: A colocação de prótese peniana é sugerida ao doente quando nenhum dos outros tratamentos foi bem sucedido. A prótese peniana é um dispositivo inserido no pénis através de cirurgia.

Em caso de dúvidas ou persistência dos sintomas consulte o seu médico ou farmacêutico.